禽流感密切接觸者判定標準和處理原則

2003年底以來，我國部分省市以及周邊國家和地區(qū)相繼出現(xiàn)禽流感疫情，并在一些國家出現(xiàn)了禽流感病禽的密切接觸中感染禽流感。為了更好地判定和處理禽流感的密切接觸者，加強對其及時、科學的管理，預防控制禽流感疫情在人間的發(fā)生和傳播，根據(jù)目前對禽流感的初步認識，制訂禽流感密切接觸者判定標準和處理原則。

一、判定標準

(一)禽流感病或死禽密切接觸者

1.飼養(yǎng)、販賣、屠宰、加工病禽或死禽的人員；

2.捕殺、處理病或死禽，未按相應規(guī)范采取防護措施的人員；

3.直接接觸病或死禽及其排泄物、分泌物等其他相關人員。

(二)禽流感疑似病例和確診病例的密切接觸者

與出現(xiàn)癥狀后的病人或疑似病人共同生活、居住、護理或直接接觸過病例的呼吸道分泌物、排泄物和體液的人員。

二、處理原則

1.醫(yī)學觀察期限暫定為7天(參照人流感潛伏期，自最后接觸病禽、死禽或病人、疑似病人之日算起)，觀察期間不限制醫(yī)學觀察對象的活動，但觀察對象活動范圍需在動物禽流感疫區(qū)范圍內(nèi)(疫點周圍3公里)。

2.告知禽流感的臨床特點、傳播途徑及相關防治知識。

3.觀察期間，由當?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生人員每日對密切接觸者測試1次體溫，了解其身體健康狀況，填寫《禽流感密切接觸者醫(yī)學觀察登記表》(附表1)，并按《禽流感密切接觸者醫(yī)學觀察統(tǒng)計日報表》(附表2)每日上報到縣級疾控機構(gòu)。各級疾控機構(gòu)每日按《禽流感密切接觸者醫(yī)學觀察每日統(tǒng)計匯總表》(附表3)匯總，報上級疾病預防控制中心和同級衛(wèi)生行政部門。省級衛(wèi)生行政部門每日12時將前1日附表3上報衛(wèi)生部。

4.對出現(xiàn)異常臨床表現(xiàn)(體溫≥38℃伴咳嗽或咽痛等癥狀)的，應進行流行病學調(diào)查(見《人禽流感流行病學調(diào)查方案》)，并按照《人禽流感診療方案》進行診斷治療。

5.當出現(xiàn)禽流感疫情在人與人之間傳播時，對密切接觸者應進行隔離醫(yī)學觀察。